Wat wordt er door een zorgverzekering vergoed?

Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar geldt voor het kalenderjaar 2012 als basisregel dat de eerste 9 behandelingen fysiotherapie gedekt worden door de basisverzekering, met de mogelijkheid van nog 9 extra behandelingen als de eerste 9 behandelingen nog niet het gewenste resultaat hebben. Mochten er meer behandelingen nodig zijn, dan geldt in principe dat deze niet door de basiszorgverzekering worden gedekt. Voor bepaalde aandoeningen geldt echter dat mogelijk alle behandelingen worden vergoed. zorg_bordjes453_29711a.jpgNa deze 18 behandelingen is vergoeding verder afhankelijk van het door u gekozen aanvullende pakket. De zorgverzekeraar waar we het meest mee te maken hebben (Menzis) vergoedt kinderfysiotherapie volledig indien u gekozen hebt voor het aanvullend pakket extra verzorgd 3.

Vergoeding is afhankelijk van het feit of u gekozen hebt voor een restitutiepolis of een in natura polis. Bij een in natura polis wordt behandeling alleen volledig vergoed als deze plaatsvindt door een fysiotherapeut die een contract heeft met de door u gekozen verzekering. Met de meeste verzekeraars hebben wij een contract afgesloten. Wilt u hierover zekerheid hebben, neem dan even contact met ons op middels het vragenformulier.

Vergoeding is tevens afhankelijk van het feit of u gekozen heeft voor een eigen risico.

Om voor vergoeding in aanmerking te komen is het bij sommige zorgverzekeraars noodzakelijk dat er een speciaal formulier moet worden ingevuld. Wij adviseren u hieromtrent vooraf contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.

Op de pagina van de KNGF (onze beroepsgroep)kunt u de vergoeding per polis vinden.
  • hoe is in het algemeen de vergoeding van fysioherapie geregeld;
  • wat is het verschil tussen basis- en aanvullende verzekering;
  • hoe zit het met het eigen risico bij fysiotherapie in 2011 / 2012;
  • de lijst chronische aandoeningen, ofwel de 'Lijst Borst';
  • interessante links naar diverse websites;
  • vergelijking zorgpolissen.